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教育部國中學習資源網 全民免費使用

【中央社╱台北17日電】 2009/01/17

沒錢買參考書，但卻想力爭上游的學生有福了。教育部推出「國中學習資源網」升級版，學生只要上網登入，將可免費使用課外資訊及習題練習等所有資源，還有教師線上解答。

教育部長鄭瑞城表示，昨晚親自上網試驗，覺得非常有趣；選了歷史第一冊明清治台時期的基礎題庫試驗題25題，但實在是沒時間，花了6分鐘寫完，最後測驗結果是有及格，「系統告訴我很多事情，還說我漏答1題，也會說我那裡錯了」。

鄭瑞城指出，問題都很細，但要思考題目的意義，如有題目問官田在書上是什麼意義；網站給他很好的啟發，去思考未來教育的方向。

教育部表示，「國中學習資源網」提供免費數位學習平台，其中自主學習測驗系統有國中基測5科優質題庫，提供學生線上練習、總複習測驗、系統自動批改給分並分析測驗結果，評估學生待補強的地方。

教育部指出，網站連結系統有教學多媒體、網路資源或各科學習資源手冊，包括重要概念、重點整理、延伸教材等，可提供補救教學或自主學習使用，同時留下學習歷程紀錄；線上討論區可供學生提問或反映意見，會有教師上網回應。此外，網站的對象是給全民，而非僅限於國中生。

「國中學習資源」：http://siro.moe.edu.tw。

感冒多喝水？ 醫師：不正確

【聯合報╱記者錢震宇／台北報導】                           2009.01.19 02:12 am

感冒多喝水會好？前台北市仁愛醫院主治醫師趙致成提出反駁。他說，在他17年看診經驗，近廿萬名感冒病患中，有超過百分之五十的病患因少喝水而痊癒，他提醒久咳不癒、氣喘及支氣管癌患者少喝水。

看診時，趙致成還會提醒病人「感冒少喝水」，因此還被冠上「少喝水醫師」稱號。

趙致成曾是麻醉科醫師，任職仁愛醫院時，就是他幫前總統陳水扁夫人吳淑珍上麻醉；擔任台大醫院住院醫師時，他的主任就是黃芳彥。趙致成後來轉到家醫科，17年前在屏東新園鄉開業。

趙致成表示，坊間「感冒多喝水」的說法其實不正確，因為人體每天所需水分約2500CC，透過尿液、呼吸等方式流失也是2500CC，其餘多喝的水，會累積在體內，造成心臟、腎臟等器官負擔。

他舉例，上周有名83歲女性，平日有輕度高血壓，來診時呼吸困難、咳嗽、雙手不停顫抖，血壓暴升，心跳每分鐘90下，在他給予舌下血管擴張劑及靜脈注射利尿劑後，病情好轉。

後來得知，這名患者因為天寒，裹著厚重衣服後，全身皮膚血管收縮回流心臟，同時為了禦寒喝了相當多的熱水，導至心肺負荷過重造成上述症狀。

另外，有名9歲小女孩，出生不久即因支氣管炎住院治療，每逢季節變換或罹患感冒時，均會誘發氣喘，每月都要住院一周，在給予鎮咳、利尿藥物後，囑咐「少喝水」，服藥三日後，症狀消失。

趙致成說，民眾若感冒、咳嗽又一直灌水，會讓水分藉由血液帶到肺部，可能造成肺部積水、充血，導致血管滲漏，或將水分帶到身體有傷口的地方，對健康不是很好。

趙致成建議，民眾可檢視尿液顏色，只要是微黃，一整天排尿四到五次都算正常，否則就有可能喝太多水。

【2009/01/19 聯合報】

慢性咽喉炎 長咳不癒就要注意

慢性咽喉炎通常是在發炎後，還沒復元就大量說話，使得症狀持續下去，治療時除了多休息加上藥物治療外，還要多呼吸新鮮空氣，才能加速痊癒。

文╱郭漢彬

三十歲的廖先生，因為長達一年半的日間咳嗽而來看診。他從事業務工作，每天要不斷地說話、講電話，常和客戶談到一半就開始咳嗽，非常尷尬，而到醫院求診。

檢查發現他咳嗽時沒有痰，但伴隨痙攣，察看他的咽喉，整個咽喉黏膜都是紅腫的，應是「慢性咽喉炎」。

慢性咽喉炎的成因很多，但通常在一次感冒後，咽喉發炎、喉嚨痛開始咳嗽，沒有完全改善便開始大量說話，咽喉發炎便會持續下去。要是在這段期間又接觸到髒空氣，就會讓受損的咽喉黏膜更沒有機會復元，如此一來就會產生惡性循環。

因為不斷的刺激、受傷、咳嗽，病人咽喉黏膜通常是紅腫的，但有時黏膜因嚴重的損傷，或伴有胃食道逆流所造成的化學性傷害，咽喉黏膜有些萎縮呈現白色。這種咳嗽在北部地區的患者相當多，尤其像老師、業務員或客服人員。年輕人居多，都是一些工作忙碌的人，因為北部地區空氣中的浮塵微粒很多，加上職業的關係，一天中要說很多話、沒辦法休息，所以咳嗽症狀明顯。

另外，病人在空氣污染多的地方，馬上就會引起咳嗽，尤其在沙塵暴來時，咳嗽的情況更激烈。咽喉是上呼吸道的過濾器，空氣中的浮塵還沒進入到肺部時，就被上呼吸道堵住了，可是當這個過濾器發炎或黏膜損傷，對外在的刺激就會過度反應引起痙攣，自然就會來一場嚴重的咳嗽。

治療這種病人，最主要的就是別讓他再激烈咳嗽，儘量讓咽喉休息，因為每次的激烈咳嗽、每次的痙攣，都是對黏膜再一次的損傷。通常患者對一般的止咳藥都會有效，有時需要給予輕度的鎮定劑改善咽喉的痙攣，若伴隨有胃食道逆流則應同時治療才會改善。在復元期間儘量不要講話、多呼吸新鮮的空氣，如果可以，請這些病人休假到東部或中南部空氣良好的地方一陣子就會好。如果病人無法休息、不能度假時，建議他買一些糖漿、涼糖或中藥的甘草片，不管是什麼糖漿或果糖、薄荷糖都可以。因為這一類的東西，會刺激黏液分泌，黏液分泌多了，就會蓋住咽喉受傷的部位，好像多了一層保護膜，使它不容易受到刺激。

另外，病人怕會咳個沒完，總會想抑制，這種想咳嗽又用力壓抑時，下腹部的肌肉就要緊縮，會造成下腹部肌肉疼痛。有些人到醫院求診時，根本不在意自己咳嗽的問題，反而擔心自己下腹部是不是長了什麼東西，不然為何這麼痛。其實，追根究柢就只是因為強忍咳嗽，肌肉經歷強力的收縮所造成的下腹痛。

總括來說，這類病人的咽喉敏感度極高，聞到刺鼻異味、吸到髒空氣、溫度驟降、吃到冰的、辣的、太過刺激性的食物，都會使他咳嗽，所以，為了要寶貝自己的咽喉、不咳嗽，就要設法避免這些誘因才行。（本文作者為林口長庚醫院胸腔內科主任）

全球首例! 自身幹細胞 培植氣管移植

【聯合報／編譯王麗娟／綜合報導】

卅歲的哥倫比亞女子克勞蒂亞‧卡斯提約在西班牙接受自己幹細胞培植的氣管移植手術，成為全球首宗病例。這是全球第一件組織工程器官移植手術，也是動組織移植手術卻不需使用抗排斥藥物的首例。

發表於「刺胳針」雜誌的報告指出，卡斯提約五個月前接受移植手術，目前身體健康。卡斯提約因罹患肺結核，導致氣管受損堵塞，動手術是為避免割除塌陷的左肺。手術前，卡斯提約不僅呼吸困難，容易感染，就連帶小孩都有困難，現在她過著正常人的生活。

報告作者之一，英國布里斯托大學教授波查說，這項外科移植手術是一項創舉，顯示成人幹細胞與重建的生物材料，可大幅提高外科手術對重症患者的療效。手術結果還證明，醫界將邁入外科手術治療的全新時代。

這個醫療團隊結合了西歐的專家與技術，他們先從死亡不久的捐贈者身上取出一截氣管，接著採用義大利巴杜阿大學的先驅清洗技術，清洗氣管，將所有可能造成排斥的細胞洗掉，僅剩下膠原蛋白作為組織工程的骨架。

在此同時，英國科學家波查的實驗室則以卡斯提約本身的幹細胞與氣管細胞重建活組織，幹細胞來自卡斯提約的骨髓。使用卡斯提約自己的細胞，是為騙過她的身體，以為移植的氣管是它身體的一部分，避免產生排斥。

接著，科學家將實驗室培養出的幹細胞植入捐贈者無菌的氣管表面，再利用一台生物反應器促進它們轉入氣管組織。三天後，新長出細胞的捐贈者氣管，已可供移植用。

將壞損的氣管，換上移植氣管的西班牙「巴塞隆納臨床醫院」教授馬奇亞里尼說，因之前只做過豬的實驗，因此替卡斯提約動手術，令他提心吊膽。不過，看到從生物反應器取出的移植氣管十分完美，與正常人類的氣管看來無異後，心中放心不少。移植四天，馬奇里亞尼即宣稱手術大大成功，移植的氣管與原來氣管幾乎無法分辨。

【2008/11/20 聯合報】

心得分享：我個人很懷疑，有到一成的夫妻嗎？而且還要兩個人都有dopamine的分泌，不容易吧？至少我個人就不可能，我那親愛的老公更不可能！所以我們應該沒有誰負誰的問題！

愛情歷久彌堅 大腦有證據

【聯合報╱編譯夏嘉玲／報導】

美國科學家證實，真愛確實存在。大腦掃描結果顯示，少數老夫老妻在結縭20年後，仍一如當年相戀時一樣，對另一半懷抱深情密意，證明愛情會隨時間消逝的傳統觀念有誤。

星期泰晤士報報導，石溪紐約州立大學研究人員讓已婚20年者和剛墜入愛河的人看親密愛人的照片，並掃描其大腦，發現已是老夫老妻者約一成大腦會分泌大量可引發愉悅感覺的多巴胺（dopamine），大腦化學反應和戀愛不久的人普遍有的一樣。

先前的研究顯示，剛談戀愛時對情人的迷戀，也就是心理學家口中的「深戀感」（limerence）會在15個月內開始消褪，在10年後消失。研究人員據此歸結出幾個「感情破裂點」：戀愛第12到15個月間、3 年後和一般耳熟能詳的「7年之癢」。

愛情歷久彌堅的這一成男女則證明，深戀感可日趨成熟，讓人享受研究人員所稱的「強化伴侶關係和性活力」。這些人大腦「愛情地圖」類似終生伴侶固定的天鵝、田鼠和灰狐等動物，被研究人員暱稱「天鵝」。一對來自加州的「天鵝伴侶」在相識相戀18年後，還是去到哪兒都牽著手，讓旁人羨煞。

石溪紐約州大心理學家亞瑟‧艾隆（Arthur Aron）表示，「天鵝」們感情深厚，性生活也很積極，「沒有初戀江河日下的情況出現」。

【2009/01/05 聯合報】

新加坡研制出雙軸旋轉生物反應器

2008年12月29日 22:14:31 　來源：新華網

新華網新加坡１２月２９日電（記者張永興）據新加坡《聯合早報》２９日報道，新加坡理工學院最近成功開發出全球第一個雙軸旋轉生物反應器，能夠利用病人自身的幹細胞"量身定做"新骨頭，再由醫生把它安置到骨頭的斷裂口，讓幹細胞慢慢分化成骨細胞，與裂痕周圍骨細胞融合，修復斷骨。

            所謂生物反應器，是指在體外造就一個與體內相似的環境，加速培養細胞、組織乃至器官的係統。此前的生物反應器只能單軸旋轉，而新加坡理工學院開發的這種反應器卻是雙軸旋轉，利用計算流體力學讓營養通過液體流動，更均勻地分布到幹細胞裏。這種培育幹細胞的方法比在培植皿裏培植的要快十倍，可大大縮短治療時間，這在骨頭損壞面積特別大的情況下特別有用。

            報道說，醫生用破裂的頭蓋骨作試驗，他們先依照頭蓋骨缺口的形狀和厚度，制造蜂窩組織支架，再把從病人骨髓裏提取的幹細胞作為“種子”，放入反應器的容器內，再往容器裏添加紅色營養液體，包括葡萄糖、維生素及氨基酸等，幹細胞需要這些營養“繁殖”。反應器啟動後，容器根據所設定的電腦程序，按照垂直、水平兩個軸線旋轉，讓幹細胞隨著液體流動“繁殖”，並“住進”支架。當蜂窩組織支架“住滿”幹細胞後，就可以把支架從容器取出，固定到頭蓋骨的缺口上。過些日子，支架內的幹細胞就會受周圍骨細胞的影響而分化成為骨細胞，支架也能自行分解。除了修復頭蓋骨外，這項技術還適用于眼眶部分、下顎骨和腿骨等比較厚的骨頭修復。

心得分享：我和我親愛的老公搭捷運到國父紀念館看煙火，還跟國父......的銅像合照喔！看完美麗的煙火，還在寬寬的大馬路上走路，感覺很特別！最後和老公的友人會合，到餐廳喝薄酒萊，席間，有一外國女生去過好多國家，會說好多國語言，讓我羨慕不已！解散後，回到家是凌晨三點十分！

台北101跨年夜　煙火秀感動188秒 

大台灣旅遊網╱郭嘉琳 2009-01-01 01:36

喜迎2009年，今天在台北101長達188秒的煙火秀中，精彩畫下2009年第一天美好的回憶，台北市長郝龍斌市長跨年晚會中和民眾分享，希望大家用一個歡樂的心情，一起來「牛轉乾坤」。

今年跨年晚會在台北市政府前舉行，跨年煙火以聲傳千里、迎新去舊、環遊世界等煙火主題，用好幾種顏色表現煙火，比起去年還多了二種顏色，四顆愛台灣的心妝點在101，紅、藍、綠、黃四顆大愛心中間放上TAIWAN的字母，盼大家以更溫暖、開闊、幸福、環保的心，創造永續經營的觀光旅遊目的。

近於十度的低溫，讓現場欣賞煙火的民眾，不免穿上厚厚的外套和圍巾，但在煙火秀後大家都表現出幸福的笑容，把身邊的人抱得緊緊的，郝市長表示，希望大家用這個愛心，一起來溫暖台灣，而愛台灣最簡單的方式，就是和你最愛的朋友一起擁抱，回家時也請記得把身邊的垃圾帶回家，讓清潔隊員能夠早點回家。

花費三千萬的101煙火秀，長達三分多鐘，火樹銀花閃耀整個天空，將黑夜點綴得五彩繽紛，整個台北信義區廣場擠滿拿著相機拍照的遊客，果然188秒的感動煙火秀令人難忘，給大家勇氣努力向前的溫暖和感動。

上波蘭醫學院免托福 網友呷好道相報

【聯合報╱記者薛荷玉／台北報導】

「哈，前進波蘭醫學院了，爽ㄉ勒！」最近有不少網友「呷好道相報」，描述自己到北市五星級飯店面試，馬上就被通知錄取，接著狂歡到半夜3點，「感覺有夠棒」的經驗。仲介公司也大力宣傳，強調免考托福，就可上波蘭、匈牙利、拉脫維亞、立陶宛、烏克蘭的醫學院。

醫師公會聯合會常務理事何博基說，因台灣的醫學系太難考了，他有不少醫師朋友，也把小孩往波蘭送，盼第二代也能當上醫生。

但何博基說，據他所知，很多去東歐讀醫的學生，回國後即使考上國考，因沒有臨床實習的經驗，「自己也會怕，病人更怕，」多半到偏遠地區開業，或是在規模較小醫院的急診部門。

且醫師國考雖然比較容易，但還是有2/3的境外醫學系學生考不過。何博基說，醫師公會粗估，這類學生大約有3600人，因為在國外起碼都念了4年醫科，回台後多半不願放棄，還是想辦法到醫院先當實習醫師，再一年一年考。

何博基說，考量國內醫師人力的人力需求，每年醫學系招生人數都控管在1300人以下；但如果愈來愈多考不上醫學系的人跑到國外去念，將來問題會很大。

教育部高教司指出，波蘭的醫科學制與台灣不同，有4年制、也有6年制的，牙醫系則是5年制。部分波蘭醫學院設有國際班，以英語上課，不用學波蘭語，每年學費在1萬至1萬2千歐元之間，約合台幣46萬至55萬元，宿舍費用則每年約10萬台幣。

東歐習醫 返台考照擬提高門檻

【聯合報╱記者薛荷玉／台北報導】

到波蘭、匈牙利、拉脫維亞等東歐國家讀醫學系、牙醫系等學生，回國考醫師執照門檻將提高。醫師公會聯合會與立委涂醒哲合作，本周將在立法院提案修訂醫師法，要求國人如赴波蘭等9大地區讀醫，回國後也必須先經教育部的學歷甄試，還要實習，才能考醫師國家考試。

教育部的「醫牙學歷甄試」把關甚嚴，過去在東南亞等非9大區國家讀醫的學生，回國以後都要先通過此甄試，7年來過關的比率僅5.9%，今年只有13人通過甄試。

但波蘭、匈牙利等國在4年前加入歐盟後，即躋身獲我國學歷認證的美國、日本、歐盟、加拿大、南非、澳洲、紐西蘭、新加坡、香港等9大地區，回國後可直接參加國考。

過去7年來，以境外學歷參加國考平均每年有162人，平均53人取得醫師執照，通過率達3成以上。

據了解，醫師國考過去主要是針對在國內讀醫的學生而設，因大學醫學系本來就很難考，學生素質經實習等層層把關，國考只考選擇題，相對較簡單。且在波蘭等國讀醫學生未經過臨床實習，回國後就可直接考國考，醫界人士多憂慮把關不嚴，將影響我國醫療品質。

醫師公會聯合會常務理事何博基指出，修訂醫師法第四之一條的重點就是，包括歐盟等9大區等所有在國外讀醫的學生，回國以後都必須經教育部二階段學歷甄試（含基礎及臨床醫學筆試與實務口試），還必須在國內的醫療機構實習期滿，成績及格，才能夠參加醫師國考、取得醫師執照。

在留學代辦公司的強力推銷下，赴東歐讀醫的學生近年激增。我國駐波蘭文化組調查，3年來赴波蘭學生每年約增100人，今年達654人，其中9成7都攻讀醫學系及牙醫系，其中不乏望子成龍的醫師子女。

涂醒哲表示，考量到已前往東歐讀醫的人數不少，可在修法時訂出「落日條款」，不溯既往。

美研究：少脂肪、多蔬果　乳癌復發機率低

《今日新聞》更新日期:2008/12/16 11:35 生活中心／綜合報導

乳癌是台灣婦女癌症罹患率中的首位，不過只要及早發現並積極接受治療，乳癌治癒率可說是相當高。然而癌症患者最怕的就是癌症復發，根據美國最新的科學研究發現，大量攝取蔬菜與水果，就能大幅降低乳癌復發的機率，原因就是，蔬果能有效影響雌激素的生成。

澳洲性感女歌手凱莉米洛日前來台灣開唱，風采迷倒眾人，事實上 過去她曾因罹患乳癌，離開演藝圈將近兩年，復出後的凱莉，更加關心所有婦女的健康。凱莉米洛說，「希望我能為所有需要支持與協助的婦女，盡一份心力。」

體質影響或是壓力過大，都是乳癌形成的可能成因，及早發現積極治療治癒率佳，然而根據美國臨床腫瘤學期刊報導，女性攝取大量蔬果，可有效減少乳癌復發機率。

美癌症研究協會朵莉指出，「我們不知道哪些抗氧化物跟植物化學物質比較具有保護功能，因此我們建議民眾，一天至少吃5種蔬果。」

然而聖地牙哥加州大學針對3千名曾罹患乳癌的婦女進行研究發現，他們攝取的蔬果量是美國官方建議量的兩倍，也就是這些婦女一天攝取10份蔬果，乳癌復發機率減少1/3，不過比較值得注意的是，只有在接受乳癌治療之後，沒有發生紅潮現象的女性術後的存活率較高，且復發的機率也較低於一般的乳癌患者，因此專家相信，大量蔬果可有效影響雌激素的生成，科學家也相信，少脂肪、多蔬果，絕對是減少乳癌生成的重要關鍵。(新聞來源：東森新聞)